Behandling af blodprop i hjertet

Angst kan opstå, nåren blodprop i hjertet ikke giver smerter, men kun en generel følelse af ubehag og bekymring. Hvis du mærker tegn på en blodprop i hjertet, skal du straks ringe efter hjælp, da akut lægelig assistance er nødvendig, og du må ikke selv køre til skadestuen, eftersom du kan forværre din tilstand undervejs. Der er forskel på, om propen er stor eller lille, og et elektrokardiogram (EKG) kan afgøre, hvilken kategori den tilhører; den pågældende vagthavende cardiolog kan vurdere, om der er tale om en større eller en mindre blokering.

Ved mistanke om en større blodprop kan ambulancen, såfremt det er muligt, transportere dig til et hjertet center, hvor en hurtig intervention kan påbegynde en behandling, som minimerer hjerteskaden. På et sådant center vil du ved indlæggelse som regel gennemgå en akut angiografi af kranspulsårerne for at lokalisere blodpropens placering, og en akut ballonudvidelse (PCI) kan blive udført som en mulig løsning; i sjældne tilfælde kan en bypassoperation blive nødvendig.

Efter indlæggelse på hospitalet behandles en mindre blodprop ofte først på det nærmeste sygehus, hvor en blodprøve måles for forhøjede niveauer af troponin, et enzym der kun frigives ved hjerteskade, for at bekræfte tilstedeværelsen af en blokering. Hvis blodprøverne viser tegn på en blodprop, vil en røntgenundersøgelse af kranspulsårerne som regel blive udført, før du bliver udskrevet, og efter enhver blodprop vil du altid blive undersøgt med ultralydsscanning af hjertet for at vurdere, om pump funktionen er nedsat, og om du har udviklet hjertesvigt.

Der er i dag gode muligheder for både medicinsk og rehabiliterende behandling af sådanne tilstande. Tidlig medicinsk indgriben kan omfatte blodfortyndende midler, ilt og nitroglycerin for at øge blodgennemstrømningen i kranspulsårerne, og fortsætter typisk med blodfortynnende medicin, colesterolsænkende lægemidler og betablokkere på hospitalet, mens videre terapi afhænger af, hvorvidt hjertet har pådraget skade.

Patienter opfordres også til at undersøge brugen af kosttilskud og naturlægemidler i forbindelse med hjerte‑kar‑sygdomme. Efter den akutte fase bør en genoptræningsplan udarbejdes, så du kan genoptage træning i samarbejde med enten hospitalets rehabiliteringsafdeling eller kommunale tilbud, og før udskrivelse kan du modtage information om din medicin, risikofaktorer, eventuelle lægemiddelinteraktioner, samt tilbud om rygestopstøtte.